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Assoalho Pélvico e Sintomas Urinários

Em artigo publicado pelo nosso grupo recentemente na revista Neurourology and Urodyanmics apresentamos a utilidade da ultrassonografia translabial 4D e da eletromiografia perineal na análise das disfunções do assoalho pélvico feminino É cada vez mais aceito o conceito de que alguns sintomas ginecológicos, urinários e intestinais podem compartilhar de uma origem comum, e relacionarem-se a disfunções dos músculos perineais. Assim, a avaliação por meio de métodos mais sofisticados, como a ultrassonografia, eletromiografia e ressonância magnética dinâmica da pelve podem aprimorar a qualidade do diagnóstico.

A Próstata e a Sindrome Metabólica


 A síndrome metabólica caracteriza-se por obesidade, sobretudo com concentração da gordura no abdome, hipertensão arterial, resistência à ação da insulina (com aumento dos níveis de glicose e de insulina no sangue) entre outros achados clínicos. Na literatura médica, acumulam-se evidências de que essa síndrome associa-se com a ativação de mediadores inflamatórios e com uma resposta autoimune inadequada, que determinariam um processo inflamatório crônico na próstata, o qual favoreceria o aumento de volume prostático. Especula-se, também, que mecanismos semelhantes poderiam favorecer o processo de carcinogênese, com aumento do risco de câncer de próstata nos portadores da síndrome metabólica. Esses conceitos ressaltam a importância do tratamento conjunto da síndrome metabólica em portadores de sintomas prostáticos.

Sobre o emprego de próteses em prolapsos vaginais

O emprego de proteses permitiu melhora significativa dos resultados do tratamento cirúrgico dos prolapsos vaginais. Entretanto, com seu uso indiscriminado surgiram problemas, que motivaram alerta das agências reguladoras. Esse tema vem sendo debatido em alto nível nas sociedades médicas especializadas, como a American  Urological Association, International Urogynecological Association e International Continence Society. De maneira geral, considera-se que os eventos adversos com o emprego de próteses relacionam-se, principalmente, com sua indicação e com o treinamento do cirurgião.

 

Sobre a Incontinência Urinária

O Dr. Cássio Riccetto concedeu entrevista à Associação Brasileira pela Continência B.C. Stuart sobre aspectos gerais da incontinência urinária em homens e mulheres. Essa Associação, criada recentemente, é uma iniciativa sem fins lucrativos que tem por missão promover ações de educação sobre a incontinência urinária que acomete homens, mulheres e crianças. Veja os vídeos da entrevista: